Stroke, boemo bo senyang bo khetholloang ke phokotseho e potlakileng ea phepelo ea mali liseleng tsa boko ka lebaka la pathology ea mali a tsoang mali kapa ischemic, ke sesosa sa bobeli se ka sehloohong sa lefu lefatšeng ka bophara le sesosa sa boraro se ka sehloohong sa bokooa. Mefuta e 'meli e meholo ea stroke ke ischemic stroke (e ikarabellang bakeng sa 68%) le hemorrhagic stroke (32%). Ho sa tsotellehe pathophysiology ea tsona e fapaneng mehatong ea pele, ka bobeli qetellong li lebisa phokotsong ea phepelo ea mali le ischemia e latelang ea boko nakong ea mekhahlelo ea subacute le ea nako e telele.
Setorouku sa Ischemic
Setorouku sa Ischemic (AIS) se tshwauwa ke ho kwala ha mothapo wa madi ka tshohanyetso, e leng se fellang ka tshenyo ya ischemic sebakeng se amehileng. Mokgahlelong o potlakileng, tikoloho ena ya mantlha ya hypoxic e baka letoto la chefo e matla, kgatello ya oxidative, le ho kenngwa tshebetsong ha microglia, e leng se lebisang lefung le atileng la methapo. Nakong ya mohato wa subacute, ho lokollwa ha di-cytokine, di-chemokine, le matrix metalloproteinases (MMPs) ho ka kenya letsoho ho ruruheng ha methapo. Haholoholo, maemo a hodimo a di-MMP a eketsa ho kenella ha thibelo ya madi le boko (BBB), e leng se dumellang ho falla ha leukocyte sebakeng se ruruhileng, e leng se eketsang tshebetso ya ho ruruha.
Mekhoa ea Hona Joale ea ho Phekola Ischemic Stroke
Mekhoa ea mantlha ea kalafo e sebetsang bakeng sa AIS e kenyelletsa ho qhaqha mali le ho ntša mali ka har'a thrombectomy. Ho qhaqha mali ka har'a venous ho ka tsoela bakuli molemo nakong ea lihora tse 4.5, moo kalafo ea pele e fetolelang melemo e meholo. Ha ho bapisoa le ho qhaqha mali ka har'a thrombolysis, ho qhaqha mali ka mechine ho na le monyetla o moholo oa kalafo. Ho phaella moo, mekhoa ea phekolo e seng ea meriana, e sa keneleng mali joalo kaphekolo ea oksijene, acupuncture, le ho hlasimolla ka motlakase li ntse li eketseha e le mekhoa e meng ea phekolo e tlatsetsang.
Metheo ea Kalafo ea Oksijene ea Hyperbaric (HBOT)
Khatellong ea boemo ba leoatle (1 ATA = 101.3 kPa), moea oo re o hemang o na le hoo e ka bang 21% ea oksijene. Tlas'a maemo a 'mele, karolo ea oksijene e qhibilihisitsoeng ka har'a plasma e nyane haholo, ke hoo e ka bang 0.29 mL (0.3%) feela ka 100 mL ea mali. Tlas'a maemo a hyperbaric, ho hema oksijene ea 100% ho eketsa maemo a oksijene e qhibilihisitsoeng ka har'a plasma haholo - ho fihlela ho 3.26% ho 1.5 ATA le 5.6% ho 2.5 ATA. Ka hona, HBOT e ikemiselitse ho ntlafatsa karolo ena ea oksijene e qhibilihisitsoeng, ka katlehoHo eketsa bongata ba oksijene ya dinama dibakeng tse nang le ischemic. Dikhatellong tse phahameng, oksijene e qhalana habonolo dinama tse nang le hypoxia, e fihla dibakeng tse telele tsa ho hasana ha di bapiswa le kgatello e tlwaelehileng ya sepakapaka.
Ho fihlela jwale, HBOT e se e sebedisetswa haholo bakeng sa stroke sa ischemic le sa ho dutla madi. Diphuputso di bontsha hore HBOT e fana ka ditlamorao tsa tshireletso ya methapo ka mekgwa e mengata e rarahaneng ya dimolekhule, ya dikhemikhale le ya hemodynamic, ho kenyeletswa:
1. Keketseho ea oksijene e sa fellang methapong ea mali, e ntlafatsang ho tsamaisoa ha oksijene liseleng tsa boko.
2. Ho tsitsisa BBB, ho fokotsa ho ruruha ha boko.
3. Ntlafatso ea bokoho potoloha ha mali ka har'a potoloho ea mali, ho ntlafatsa metabolism ea boko le tlhahiso ea matla ha ka nako e ts'oanang ho boloka homeostasis ea li-ion tsa sele.
4. Taolo ea phallo ea mali bokong ho fokotsa khatello ea ka hare ho boko le ho fokotsa ho ruruha ha boko.
5. Ho fokotsa ho ruruha ha methapo ea kutlo ka mor'a stroke.
6. Ho thibela apoptosis le necrosiskamora ho otloa ke stroke.
7. Ho fokotsa khatello ea oxidative le thibelo ea kotsi ea ho khutla ha mali, e leng ea bohlokoa ho pathophysiology ea stroke.
8. Diphuputso di fana ka maikutlo a hore HBOT e ka fokotsa ho ruruha ha methapo ya madi kamora ho tswa madi a sa keneleng madi a nang le aneurysmal (SAH).
9. Bopaki bo boetse bo tšehetsa molemo oa HBOT ho ntšetseng pele ho etsoa ha methapo ea kutlo le ho etsoa ha angiogenesis.
Qetello
Kalafo ea oksijene e nang le hyperbaric e fana ka mokhoa o tšepisang oa kalafo ea stroke. Ha re ntse re tsoela pele ho utolla mathata a ho hlaphoheloa ha stroke, lipatlisiso tse ling li tla ba tsa bohlokoa ho ntlafatsa kutloisiso ea rona ea nako, tekanyo le mekhoa ea HBOT.
Ka bokhutšoanyane, ha re ntse re hlahloba melemo ea phekolo ea oksijene ea hyperbaric bakeng sa stroke, hoa hlaka hore ho sebelisa phekolo ena ho na le monyetla oa ho fetola tsela eo re laolang stroke ea ischemic, ho fana ka tšepo ho ba amehileng ke boemo bona bo fetolang bophelo.
Haeba o na le tjantjello ea ho hlahloba phekolo ea oksijene ea hyperbaric e le phekolo e ka bang teng bakeng sa ho hlaphoheloa ha stroke, re u mema hore u etele webosaete ea rona ho ithuta haholoanyane ka likamore tsa rona tse tsoetseng pele tsa oksijene ea hyperbaric. Ka mefuta e fapaneng ea mehlala e etselitsoeng tšebeliso ea lapeng le ea profeshenale, MACY-PAN e fana ka litharollo tse fanang ka phekolo ea oksijene ea boleng bo holimo, e reretsoeng ho tšehetsa leeto la hau la bophelo bo botle le la ho hlaphoheloa.
Sibolla lihlahisoa tsa rona le kamoo li ka ntlafatsang boiketlo ba hau howww.hbotmacypan.com.
Nako ea poso: Hlakola-18-2025
